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小滿小滿,麥粒漸滿

初學中醫者往往理論學的很多,臨床看到雜亂紛呈的癥狀,卻茫然無措,不知該用何方。寫這些文章,旨在共同學習如何抓住中醫的精髓,由一藥一方一病開始,擺脫入門的困擾。上一期講到防風通圣散,麻黃發表合大黃通便的減肥方法,這一期講五積散,這是麻黃發表合蒼術運脾化痰濕的減肥名方。寒積、痰積、濕積、血積、氣積,是為五積。五積散的成分:蒼術、半夏、厚樸、陳皮、茯苓、甘草是二陳平胃散,另加能升降開合枳殼、桔梗,就有運脾化痰濕行氣的功效。麻黃、白芷辛溫發表,上面的所有成分加起來就有點藿香正氣水的意思,將藿香換成作用發散更強的麻黃。肉桂、干姜治腸胃虛寒,當歸、川芎、芍藥活血。五積散使用率非常高,現在不是很流行濕氣嘛,按摩拔罐就說你有濕氣,那治寒濕則莫過于此方了。到了夏天,冰飲吃著,空調吹著,內外皆有寒濕,偶爾一時,藿香正氣水就能治療這種陰暑。病癥如果嚴重,就得用升級版的藿香正氣水,比如引發了肩頸腰腿等部位關節肌肉疼痛,又比如寒濕長期蟄伏,則會由實轉虛,傷了腸胃,子宮。那減肥又是怎么回事,痰濕不能運化,自然沉積為脂肪,蒼術最能化痰濕,再加上發散的麻黃,當然就能減肥了。痤瘡用清熱,喉嚨痛用利咽的就一定管用?有時候不妨從寒濕考慮,現在寒包火的類型比較常見。怪病多由痰,痰濕多了,各種各樣的病也就出現了,就不一一例舉了。五積散,抓住腸胃寒濕為核心,再是引發表證、月經、肥胖等癥狀。
健康生活
春漸遠 夏已至

大黃可以用于實證類型的通便減肥,上一期講到含有大黃的大柴胡湯,可治少陽肝膽的肥胖,這一期講下另一種含有大黃的名方,防風通圣散。 防風通圣散有三類組成分:大黃、芒硝、石膏、滑石、甘草、梔子、連翹、黃芩,這些是調胃承氣湯、涼膈散、六一散的合方,清熱瀉火;麻黃、防風、荊芥、薄荷解表;當歸、川芎、芍藥、白術調和氣血,另有桔梗排膿。 中醫常用的減肥方法,無外乎通便、發表、利濕、生肌固表這幾個法子,今天防風通圣散著重講的就是麻黃發汗,以前培訓也講過,但這個藥很值得挖掘,所以再補充下。麻黃類似腎上腺激素,很強的異化作用,可以將機體儲備的脂肪、蛋白質等能量物質快速分解,臨床上也確實有用麻黃發汗治感冒,人也瘦了一圈的例子,中醫的說法就是由內往外的發散。要注意麻黃紊亂心律,有心臟病的一定不能用。   再回頭看防風通圣散,主要用到了大黃通便,麻黃發表,激活棕色脂肪組織減肥,適合什么樣的體型呢,適合體型壯實,精力旺盛,面有油光,黑毛濃密,便秘或者黏臭,食量大,而且皮膚還不是很好,粗糙干燥,還有如痤瘡,濕疹、蕁麻疹、皮炎、毛囊炎、酒渣鼻等皮膚病。治風先治血,因此防風通圣散有活血藥和發表藥。和大柴胡湯又有什么不一樣呢?防風通圣散是臍部彭滿的肥胖,大柴胡是上腹部兩肋的肥胖。防風通圣散還可以用于多囊卵巢綜合征,多囊卵巢綜合征典型癥狀就是閉經、不孕、多毛、肥胖,用這個方子治愈率非常高,除了能減肥改變內環境,還有麻黃激活卵巢功能的作用。
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